还记得当初那个在朋友圈的疯传的《罗一笑给我站住》事件么，虽然事情已经过去一年了，虽然事件本身是个营销，但是我们却不能忽视那笑的天真无邪的小一笑，不能忽视小儿白血病就在我们身边。

作为死亡率高居首位的恶性肿瘤，白血病牵动着不少儿童的健康和千万家庭的幸福。其实，随着医学的发展，小儿白血病不再是绝症，据流行病学统计，经过正规治疗，八成的白血病患儿是可以得到根治的，恢复正常的学习和生活。

如何治疗白血病是医生的责任，如何早期发现，则要依靠家长们的“火眼金睛”了。那么可以从哪些蛛丝马迹，辨别出孩子是否可能患有白血病呢？

症状一：发热

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白血病的小孩，起病时多有发热，可以是低热，不规则发热，或持续高热。

发热的原因可能是肿瘤热，即白血病细胞本身释放致热物，引起体温升高；也可能是继发感染，可以是肺炎、胃肠炎、肾盂肾炎，也可以是皮肤疖肿、口腔溃疡，甚至是凶险的败血症。这是由于正常的白细胞减少，防御感染的能力下降所致。

当孩子出现不明原因的发热或是经反复治疗效果欠佳的感染性疾病时，家长们就应提高警惕性，因为白血病的警钟可能已经敲响。

症状二：贫血

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与发热一样，贫血也是白血病患儿常见的症状。骨髓是人体最重要的造血器官，白血病使造血系统出故障，会出现红细胞及血色素生成能力减低甚至消失，发生程度不同的贫血症状。

贫血早期，常常表现为脸色苍白、头晕乏力、心慌气促、耳鸣、颜面浮肿，这些征象会日渐严重，而且一般补血药物对此完全不起作用。

提醒家长，处于生长发育旺盛阶段的儿童及青少年，容易因为挑食而发生缺铁性贫血。但经过饮食调整及铁剂补充，就能“药到病除”。而白血病引起的贫血，若非通过根治性化疗，其症状只会愈演愈烈。

症状三：出血

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在白血病患儿的整个病程中，几乎所有患儿都会有不同程度的出血，40%~70%的患儿起病时就有出血。出血的部位以皮肤和黏膜最为常见，常表现为皮肤出血点或淤斑、鼻血、牙龈出血、口腔舌头血泡等。

病情严重的患儿可发生内脏出血，如出现呕血、咳血痰、解黑色大便、血尿等，有的甚至因眼底出血导致视力减退和失明，极少数患儿因蛛网膜下腔出血而突然死亡。

出血的发生，与白血病细胞侵占正常骨髓，造成血小板质和量的异常有关。

上面提到的三种症状是白血病患儿最常见的临床症状。此外，儿童白血病还可能引起肝、脾、淋巴结肿大。白血病细胞可能浸润中枢神经系统，导致患儿出现头痛、恶心、呕吐，甚至惊厥、昏迷等症状。

另外，要提醒小男孩家长注意的是：白血病容易侵犯睾丸，导致一侧或双侧睾丸的无痛性肿大，医院检查，以免延误诊治。

看到这里，想必许多家长心里已经有数了。如果孩子出现了上面提及的一种或几种症状，医院检查。

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供稿：吴洵

责任编辑：徐捡

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